Circ Ep：左室绒毛的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存弧线揭示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的上新唯房颤相关

癫痫和左室膨大高血压上升房颤唯生风险。而房颤可上升普通群体和心梗高血压的死亡风险，但在心衰高血压这一群体研究工作结果与此并不明确。看做，；还有左室膨大的癫痫高血压SCD风险上升。是否癫痫高血压出现上新唯房颤分立于其他AF和SCD生命危险原因从而上升SCD风险目前并不明确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作技术人员异议进行了初步研究工作，研究工作结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。研究工作纳入8831例超音波结果为左室膨大的癫痫高血压，既往无房颤病史，基线超音波为窦性心律。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗程两组。经过平均4.7±1.1年随访，合共有701例（7.9%）高血压出现上新唯房颤，出现SCD高血压有151例（1.7%）。单给定Cox分析揭示，上新唯房颤可致SCD风险上升四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险原因校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协给定，其结果揭示上新唯房颤可上升3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作技术人员最后指出，癫痫高血压的上新唯房颤意味着SCD风险上升。该研究工作表明癫痫高血压出现上新唯房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防疗程。同时也表明癫痫高血压房颤预防疗程可作为减少SCD风险一疗程方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤唯生可减少癫痫高血压SCD风险。

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主编： yanyingchuan