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JNNP:使用诱发成像预测颞叶癫痫手术结果

2022-05-03 00:19:34 来源:宣城癫痫医院 咨询医生

脑瘤是50岁以上病患最相似的致残功能性神经元四组织结核病之一。 脊髓脑瘤(TLE)是最相似的局灶功能性脑瘤,尽管服用抗脑瘤用药进行时病人,但仍有大约30%-40%的病患过后浮现衰功能性脑瘤发烧。脑瘤开刀可以通过切除、切除或神经元诱发产生脑瘤的范围,消除或显着增大许多TLE病患的脑瘤发烧。不幸的是,在拒绝接受脑瘤开刀的病患中会,大约有33%-50%的病患术后浮现过后功能性致残功能性脑瘤发烧。随之而来脑瘤开刀失败的一个极为重要各种因素是病人前脑瘤发烧发烧北区的不吻合或不完全侧化和相对于。审计TLE的规范无创术前新科技比如说后背脑电图(EEG)、T1/T2相加MRI、粒子发射医学图片、单光子发射CT、一般而言MRI和脑磁图的四组合。然而,这些方式往往不足以热忱地进行时侧化(即,哪个大脑半球负责脑瘤发烧的产生)和相对于致痫功能性。因此,不时进行时有创功能性咽脑电图(iEEG)天气预报。在这些长时间且不舒服的住院病患iEEG天气预报处理过程中会,总计10%不太不会发生妨碍事件,脑瘤不太可能真正不必发生。因此,许多数据库分析小四组促使其他非侵入功能性分析方法,以试图增大侵入功能性天气预报的并不需要,并改善TLE的术前审计。

许多数据库分析人员并用数据库挖掘(旧称人工智能)并用从非侵入功能性方式而中会获取的的资讯来彻底解决脑瘤病讲授中会共存的关键问题。一些风靡一时的技术的发展最主要通过EEG假设脑瘤发烧的发生或通过MRI T1扫描检测病变。数据库挖掘建模的开发人员能够极为审慎,能避免过分二阶自己的数据库集。过分二阶建模只会在单个数据库集上给出吻合的假设,并且在应运用于新数据库集后会给出正确的结果。当慎重地应运用于适当提出的关键问题时,数据库挖掘有不太可能有意义地减慢药理学决策。考虑到这些各种因素,最近有人更进一步应运用于散布相加扫描(DWI)相加和数据库挖掘来假设TLE的共存、发烧时的下方或左侧脑瘤以及开刀结果。DWI建模不太不会减慢之前提出的仅依赖定义药理学常量的建模。并不需要更多的工作来更高建模的吻合功能性,减慢我们对TLE的生物讲授表达出来。此外,在TLE的术前审计中会扩展到尤其极为重要药理学定义的统一新科技将对药理学医生极为有用,并有助于能避免不必要的咽天气预报。在DWI引申的全脑骨架连通功能性(SC)和总分各向异功能性(FA)相加上应运用于联合单独分量分析分析方法(ICA)基本特征提取的监督数据库挖掘新科技,可以运用于辨认TLE的共存,定义TLE偏侧功能性和假设开刀结果。此外,通过下降引申基本特征的维数和更全面功能性审计建模功能耐用性来更高新科技的可说明功能性。通过这项工作, 旨在并用DWI引申的假设建模来减慢现有的TLE术前审计。本文刊出在《神经元病讲授,内科讲授和精神病讲授华尔街日报》上(Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry)。

分析分析方法中会扩展到了151名测试者(62名TLE病患和89名身心健康相符合)。TLE的检验由医疗中会心的规范多讲授科处理过程确定,最主要脑瘤讲授家、内科医生和神经元心理讲授家家。该处理过程最主要分析分析方法病患病症、脑瘤患者讲授、视频EEG、MRI、粒子发射医学图片、通过一般而言MRI或Wada和神经元心理讲授家飞行测试进行时记忆/语言相对于。得到了高相反解析度散布扫描,应运用于名叫PreQual的软件对DWI数据库进行时预处理。应运用于MRTrix3进行时概率橡胶束造影。应运用于FreeSurfer将每个T1图像分离成84个基于Desikan Killiany(DK)图谱的有意思范围(ROI)分离。创建了一种有监督的数据库挖掘新科技,该新科技应运用于散布相加相加对主题四组进行时定义。比如说,想要将病患与身心健康极为少、中会轴脊髓脑瘤与外侧脊髓脑瘤、下方脊髓脑瘤与左侧脊髓脑瘤以及无脑瘤与无脑瘤开刀结果进行时定义。然后,为了便于说明,应运用于社北区检测来下降引申基本特征的维数。应运用于了五倍交错正确性,其中会70%的数据库集运用于建模培训,20%主要用途建模培训重启的正确性集,以防止过分二阶,10%完全保留的数据库主要用途每个交错支架的飞行测试集。我们分析报告了每个二元决策四组的五个交错支架的培训、正确性和飞行测试数据库集的结果。想要审计现有开刀结果假设技术的发展软件的功能耐用性。我们将下方和左侧TLE病患四组合并进行时分析分析方法(n=55),意味著外侧发病病患(n=7)。

运用于TLE检验和HRS的二叉程序语言

应运用于完全保留的飞行测试数据库集,该新科技定义为TLE病患与身心健康极为少的AUC为0.745,中会轴与外侧发烧(小样本量)的AUC为1.000,下方与左侧发烧的AUC为0.662,下方SF与非SF开刀结果的AUC为0.800,左侧SF与非SF开刀结果的AUC为0.775。为了审计MTS对开刀结果假设的影响,我们进行时了一项事后子分析分析方法,近期,在左TLE开刀(t验p=0.064)或直TLE开刀(t验p=0.3134)中会,有MTS的病患与未MTS的病患在负荷(即值得注意理论上)多方面未显着关联。这些事后近期,值得注意培训集随之而来了高定义吻合率,在规范术前检查期间,在MRI上对MTS的辨认中会带有普遍功能性。在保留的飞行测试数据库集中会对测试者四组进行时了定义,在测试者配置基本特征弧线下,病患与身心健康极为少的交错支架最少飞行测试面积为0.745,中会轴与外侧发烧的交错支架最少飞行测试面积为1.000。

读取因特网假设脊髓脑瘤(TLE)

高科技的神经元图片分析分析方法可以有助于运用于减慢当前药理学传动装置的假设建模。如果假设病患中会轴开刀切除后发生SF的几率很高,则采用DWI减慢药理学程序语言可以提议病患并不并不需要进行时开刀,从而增大对咽天气预报的需求。本文的分析方法确定了TLE病患与中会等吻合度的极为少、偏侧功能性和中会等-高吻合度的开刀结果,可以必要药理学决策并试图指导病患咨询。北区分TLE病患与极为少的极为重要SC通到是左直脑骨架的四组合。值得注意的是下方岛叶、许多下方脑深部骨架、左侧扣带回和左侧额叶上、中会、上回。对这一不对称断定的一种说明是,左、直和外侧TLE病患不太可能并不共存对称功能性结核病。读取子因特网中会最强的SC假设因子位于左侧尾侧额叶中会回至下方基底神经元节和下方岛叶彼此之间。病患还最主要来自下方丘脑的SC通到减慢。病患在这些范围彼此之间的最少SC值要高得多。这些断定的一个不太可能的综合结果是,在涉及基底节和丘脑皮质因特网的已知脑瘤发烧传播间接地中会,病患不太可能带有减慢的骨架关联。这个读取子因特网中会明显欠缺锯齿状骨架,如海马、杏仁核和上颌额北区,它们在TLE中会有充分的生理记事。对这一断定的一种不太可能说明是,病患的锯齿状骨架不太可能共存憎恶的生理值得注意,因为左、直和外侧TLE病患都被分四组在四人。这种新科技的假设控制能力可以通过将这个同意分为极为少与下方、极为少与左侧和极为少与外侧TLE来更高。

该新科技通过生成清晰的大脑皮层基本特征,对脊髓脑瘤术前检查中会的极为重要药理学决策进行时定义。这项工作通过全面功能性探究脊髓脑瘤中会极为重要的大脑皮层生理讲授,减慢了该领域现有的因特网连通功能性断定。目地是并用散布扫描来减慢这种毁灭功能性神经元结核病的术前检查。

Johnson GW, Cai LY, Narasimhan S, et al Temporal lobe epilepsy lateralisation and surgical outcome prediction using diffusion imagingJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 28 March 2022. doi: 10.1136/jnnp-2021-328185

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